Tu trouveras ici une sélection des questions les plus fréquemment posées sur les thèmes principaux de Femme et sport d'élite, ainsi que les réponses correspondantes. N'hésite pas à nous contacter si tu as d'autres questions ou si tu cherches un point de contact adapté à tes besoins.
Tu trouveras ici une vue d'ensemble sur le thème des moyens de contraception. La vue d'ensemble offre de nombreux matériaux et informations précieux, par exemple :
....et bien d'autres choses encore.
Il arrive parfois qu'une situation de stress (par exemple un examen, une compétition spéciale ou un événement stressant) décale les règles ou qu'elles disparaissent complètement une fois. Toutefois, si les règles sont absentes pendant plus de trois mois, des problèmes de santé peuvent en résulter et des dommages à long terme sont possibles. Chez les sportives, cela est souvent dû à un apport énergétique insuffisant. Une absence de cycle de plus de 3 mois doit être examinée par un professionnel de la santé.
Une activité sportive intense n'est pas la seule cause de l'absence de règles. La plupart du temps, elle s'accompagne d'un apport énergétique insuffisant et/ou d'une récupération insuffisante. Si les règles sont absentes pendant plus de 2 à 3 mois, il peut s'agir d'un déficit énergétique relatif dans le sport (REDs). Dans cette situation, il convient d'essayer de normaliser le cycle en améliorant l'apport énergétique avant, pendant et après l'entraînement et en augmentant la récupération. Si cela ne fonctionne pas, la situation doit être analysée par un spécialiste. La pilule (contraceptive) ne résout pas le problème, même si elle rétablit des règles régulières. Si le déficit énergétique persiste, il peut causer des dommages à long terme, voire irréversibles, à différents organes. La prise d'hormones seule ne permet pas d'éviter cela. Tu trouveras de plus amples informations utiles sur le sujet du REDs dans cette infographie.
Même dans ce cas, le corps reste performant, en partie justement parce que l'entraînement peut être légèrement réduit. Certaines athlètes sont même plus performantes pendant la deuxième phase du cycle. Il est important d'observer chaque athlète individuellement et de discuter pour déterminer si l'on peut identifier une phase du cycle pendant laquelle une athlète donnée est la plus performante. Si une athlète constate une baisse significative et répétée de ses performances pendant la deuxième phase du cycle, il est recommandé de prendre les mesures indiquées dans l'infographie Cycle.
La pilule (contraceptive) permet de retarder les règles si elle est prise au moins 14 jours avant la date prévue des règles. Il est toutefois préférable de tester au préalable si une athlète se sent performante avec cette pilule. En outre, même en cas de prise de courte durée, les contre-indications habituelles s'appliquent et le risque de thrombose est accru, surtout au début de la prise d'une pilule contenant des œstrogènes. Le choix et la prescription de la pilule doivent être effectués par un spécialiste.
Chaque athlète ressent différemment les effets de son cycle. Il arrive souvent qu'elle se sente léthargique et moins performante quelques jours avant ses règles ou qu'elle ressente une tension dans les seins due à une rétention d'eau accrue. Parfois, elle se sent également moins bien psychologiquement. Dans l'ensemble, les symptômes décrits avant les règles sont appelés syndrome prémenstruel.
Si ce problème (le syndrome prémenstruel) survient régulièrement, une amélioration notable peut souvent être obtenue avec du gattilier ou de l'alchémille. Ces deux produits sont disponibles sans ordonnance en pharmacie. Ils doivent être pris quotidiennement pendant les trois premiers mois, puis uniquement les jours où les symptômes apparaissent.
En raison du cycle féminin et des fluctuations hormonales qui y sont associées, il arrive plus fréquemment chez les femmes que les performances individuelles et la motivation varient considérablement en l'espace de quelques jours. Lors de l'analyse de l'entraînement des femmes, il convient donc de documenter et de prendre en compte la phase du cycle. Un entraînement de force ciblé entraîne chez les hommes et les femmes une augmentation relative similaire de la force, de la performance et de l'hypertrophie ; en valeur absolue, les améliorations obtenues sont proportionnellement plus importantes. Des études ont montré que les femmes peuvent effectuer des exercices isométriques pendant plus longtemps et qu'elles peuvent supporter des temps de récupération plus courts après une ou plusieurs séances de sprint. Tu trouveras d'autres informations utiles sur le cycle dans cette infographie.
Il existe des indices suggérant que l'orientation et la perception spatiale sont moins bonnes au cours de la deuxième phase du cycle que pendant la première. Il n'est toutefois pas clair si cela a également une incidence sur le contrôle des mouvements et la coordination dans des sports tels que la gymnastique artistique ou le ski acrobatique.
Les douleurs menstruelles sont fréquentes, surtout chez les jeunes femmes. Parmi les remèdes à base de plantes, le gattilier (comprimés disponibles sans ordonnance) peut parfois soulager. Le magnésium (à prendre le soir à la dose maximale journalière) ou une bouillotte pour se détendre peuvent également aider. Si ces mesures ne suffisent pas, un anti-inflammatoire tel que l'ibuprofène peut être utile. Il doit être pris dès le début des règles afin d'interrompre l'apparition des douleurs. Si, malgré les mesures mentionnées, des douleurs intenses persistent ou si plus d'un comprimé d'ibuprofène est nécessaire à chaque cycle, il convient de consulter un spécialiste. Tu trouveras d'autres informations utiles sur le cycle menstruel dans l'infographie.
Dans l'ensemble, il existe encore très peu d'études sérieuses démontrant l'influence de la phase du cycle sur l'entraînement. Quelques études ont montré que les femmes ayant un cycle régulier (sans prise de pilule) réagissent mieux à l'entraînement de force pendant la première phase du cycle (de la menstruation à l'ovulation) que pendant la deuxième phase. Cet effet est particulièrement visible lors d'un entraînement de force maximale. Au cours de la deuxième phase du cycle, il est plutôt recommandé de pratiquer un entraînement de force axé sur la coordination et le maintien. Chez les femmes qui n'ont pas encore atteint un niveau élevé en matière de force, la phase du cycle pendant laquelle l'entraînement de force est principalement pratiqué n'a pas d'importance. En ce qui concerne l'entraînement d'endurance, aucune influence du cycle sur l'entraînement n'a pu être constatée à ce jour. Dans le cadre d'un entraînement optimisé en fonction du cycle, le programme d'entraînement est adapté à la situation si une athlète se sent particulièrement bien ou moins bien à certains jours du cycle. Tu trouveras de plus amples informations utiles sur le cycle dans cette infographie.
Il existe indéniablement des risques et il est difficile de déterminer la charge maximale acceptable (comme presque toujours dans le sport de compétition). Lors d'un entraînement de force maximale, il est très important de tenir compte des conditions individuelles (par exemple, les jambes en X) et de la prévention chez l'athlète. Les risques peuvent être réduits grâce à la communication et à une bonne gestion de la charge.
Il n'existe actuellement aucune étude fiable démontrant l'influence d'une alimentation spécifique sur le cycle menstruel. À l'inverse, on observe toutefois chez certaines femmes des effets indéniables du cycle sur la tolérance à différents aliments. Le cycle et l'équilibre hormonal peuvent toutefois être influencés par l'apport énergétique. Un apport énergétique insuffisant sur une longue période entraîne divers changements dans l'organisme. Les hormones réagissent particulièrement à cet état de famine et tentent en quelque sorte d'utiliser l'énergie uniquement pour les fonctions corporelles absolument nécessaires. Il en résulte par exemple des troubles du cycle pouvant aller jusqu'à l'absence totale de menstruation, une réduction (en partie irréversible) de la densité osseuse, un retard dans la guérison des blessures ou encore des modifications défavorables des vaisseaux sanguins. On parle alors de déficit énergétique relatif dans le sport (REDs). Afin d'éviter des dommages à long terme, il est recommandé de consulter un spécialiste (par exemple un médecin du sport) dès que possible si tu ne parviens pas à augmenter ton apport énergétique de manière autonome en fonction de ton entraînement. Tu trouveras d'autres informations utiles sur le cycle ou REDs dans les infographies.
La prise d'une pilule (contraceptive) maintient les hormones sexuelles à un niveau bas constant. C'est pourquoi, sous pilule, les changements cycliques ne sont généralement plus perceptibles et il n'est pas nécessaire d'adapter l'entraînement au rythme de la prise de la pilule. La pilule permet toutefois de programmer plus facilement les règles avant ou après une compétition importante.
Tu trouveras ici une vue d'ensemble sur le thème des moyens de contraception. L'aperçu propose de nombreux matériaux, informations et liens précieux, par exemple:
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Certaines études montrent qu'en cas de contraception hormonale par la pilule, la fréquence des ruptures des ligaments croisés est légèrement inférieure à celle observée en l'absence de contraception hormonale. On suppose que cela est dû à la suppression de la production d'œstrogènes par le corps. Les œstrogènes augmentent l'élasticité des ligaments.
Étant donné que différentes préparations peuvent provoquer des réactions individuelles différentes, il est recommandé de passer à un nouveau produit contraceptif hormonal pendant une phase où les compétitions (importantes) sont moins nombreuses. Les éventuels effets de la nouvelle préparation peuvent encore évoluer au cours des trois premiers mois.
Il existe de nombreux produits contraceptifs hormonaux autorisés en Suisse (plus de 100). Pour certains d'entre eux, il est autorisé de les prendre en continu ou pendant quelques mois sans interruption. Pour savoir si un produit peut être pris en continu, il faut d'abord consulter un spécialiste.
Les règles de son propre cycle ne peuvent être retardées qu'à l'aide d'hormones, comme une pilule par exemple. Un stress excessif ou un apport énergétique insuffisant peuvent également retarder le début des règles, mais cela ne peut pas être planifié avec précision et, surtout, il existe un risque d'effets négatifs à long terme. sur la santé et les performances sportives.
L'endométriose se caractérise par des douleurs fortes à très fortes, surtout pendant la phase menstruelle. La plupart du temps, les fortes douleurs ne peuvent être réduites que par un traitement hormonal ou éventuellement une opération. On utilise souvent la monopréparation progestative Visanne, qui est autorisée pour le traitement de l'endométriose en tant que préparation purement à base de corps jaune. Il supprime l'ovulation, mais n'est pas un moyen de contraception officiel. Selon la situation, des stérilets hormonaux peuvent également être utilisés ou une pilule combinée (avec fonction contraceptive) peut être prescrite. Afin d'obtenir le meilleur traitement possible, il convient d'analyser régulièrement la situation avec un spécialiste.
La proportion d'athlètes utilisant une contraception hormonale est variable et dépend du groupe d'âge et du comportement sexuel. En général, les jeunes athlètes utilisent plus souvent une contraception hormonale et ont tendance à passer à des méthodes non hormonales ou à des méthodes hormonales à action locale (stérilet hormonal) au fil du temps.
Tu trouveras ici un aperçu du thème REDs/nutrition. La vue d'ensemble offre de nombreuses informations, liens et matériaux précieux, par exemple:
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Par manque relatif d'énergie, on entend ici un déséquilibre entre un apport énergétique trop faible et une dépense énergétique trop élevée. Un apport énergétique adapté aux besoins est toutefois nécessaire pour être en bonne santé, pour pouvoir mener une vie quotidienne, pour permettre la croissance, pour pratiquer des activités sportives et pour réaliser des performances maximales. Un apport énergétique inadéquat est calculé comme étant la consommation d'énergie par l'activité physique (CA) par rapport à la masse maigre (MMG). Chez les adultes en bonne santé, une valeur de 45kcal/kg FFM/jour permet de maintenir le bilan énergétique. En dessous de cette valeur, des troubles de nature hormonale, métabolique et fonctionnelle apparaissent. Non seulement les troubles alimentaires, mais aussi toutes les mesures qui entraînent des réductions de poids rapides ou une AC extrême peuvent en être la cause. Cela se produit donc également chez les hommes pratiquant des sports d'endurance et des sports liés au poids, ainsi que des sports esthétiques.
Autres effets possibles sur le corps et la performance:
En cas de suspicion de REDs (manque relatif d'énergie dans le sport), il est en principe fortement recommandé de passer un examen médical auprès du médecin du sport ou de la fédération. Ce spécialiste médical procédera alors aux premiers examens et engagera éventuellement d'autres démarches. Dans la plupart des cas, une équipe composée de différents experts (médecine du sport, psychologie du sport, nutrition du sport, entraîneur, parents/famille et physiothérapie du sport) s'occupera ensuite du sportif pour obtenir une amélioration ciblée de l'apport énergétique. Selon l'ampleur du REDs, une réduction de l'entraînement ou une interdiction de participer à des compétitions peut être nécessaire. Ceci est évalué à l'aide d'un outil d'évaluation qui enregistre les symptômes présents afin de pouvoir classer les effets physiques et psychiques. Dans les cas où peu de symptômes ou un REDs modéré sont diagnostiqués, un meilleur apport énergétique avant et pendant l'activité physique suffit souvent à rééquilibrer le niveau d'énergie. Dans tous les cas, il vaut toutefois la peine d'être suivi de près par les spécialistes médicaux mentionnés. Les spécialistes soutiendront et encadreront les sportifs jusqu'à ce qu'un retour sain au sport soit possible.
Tu trouveras ici un aperçu du thème central de la grossesse. L'aperçu offre de nombreuses informations, liens et matériaux précieux, par exemple:
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Une condition importante pour la poursuite de l'entraînement est que la grossesse se déroule sans complications. Comme le déroulement d'une grossesse est très individuel, il est recommandé d'être conseillé et suivi suffisamment tôt par un personnel médical spécialisé (réseau Gynécologie et sport). Les points suivants sont à prendre en compte dans l'entraînement pendant la grossesse:
Tu trouveras d'autres informations utiles sur l'entraînement pendant la grossesse dans l'infographie.
Faire du sport et consommer suffisamment d'énergie = enfant un peu plus léger, mais pas en sous-poids. Faire du sport et consommer trop peu d'énergie = enfant de poids insuffisant. Pas de sport et beaucoup de sucre = risque plus élevé de diabète gestationnel, enfant plus grand et plus lourd. Recommandation : faire du sport pour éviter le diabète gestationnel et une prise de poids accrue.
Oui. Le volume sanguin, la capacité cardiovasculaire et le volume des battements augmentent au cours des premières semaines, tandis que le poids reste à peu près stable. Le corps est donc plus performant. Il se peut toutefois que les femmes enceintes souffrent de nausées ou d'autres symptômes au cours des premiers mois, ce qui les empêche de tirer un bénéfice positif de l'augmentation de leurs performances. Souvent, les athlètes ne savent pas encore qu'ils sont enceintes au cours des premières semaines et participent à des compétitions. Cela dépend toujours de la qualité de l'irrigation du placenta. Je recommande de ne pas participer à des compétitions dès que la grossesse est connue. Cependant, aucune étude n'a démontré les effets néfastes de la compétition. Le sport n'entraîne pas d'avortement, qui est malheureusement fréquent au cours des trois premiers mois.
En général: jusqu'à 1800 m, l'entraînement en altitude ne pose aucun problème. Jusqu'à 2500m, une bonne acclimatation est nécessaire au préalable. L'entraînement au-delà de 2500 m n'est pas recommandé aux femmes enceintes. En général, les femmes enceintes devraient être un peu plus prudentes, s'acclimater suffisamment et surveiller leur pouls. Les premiers jours au-dessus de 1800m, il ne faut pas s'entraîner de manière intensive. Si tout va très bien, une intensité plus élevée est possible. Individuel : un entraînement en altitude dépend des circonstances précédentes (ex. si une athlète vit et s'entraîne normalement déjà à 1800m, elle aura très probablement d'autres limites pour un entraînement en altitude).
Si ce problème (le syndrome prémenstruel) survient régulièrement, le gattilier permet souvent d'obtenir une nette amélioration. Le poivre des moines est disponible en pharmacie sans ordonnance, par exemple sous forme de Premens® ou de Prefemin®. La prise se fait tous les jours pendant les trois premiers mois, puis les jours de troubles.
Il est recommandé que les athlètes indépendantes informent de leur grossesse non seulement leur entourage personnel (famille et amis), mais aussi leur entourage sportif. Il convient d'informer le plus rapidement possible le staff d'entraîneurs ainsi que le/la responsable du sport de compétition de la fédération sportive de la date probable de naissance de l'enfant. Il n'est pas obligatoire d'annoncer la grossesse avant d'avoir atteint le troisième mois de grossesse complet. Les sponsors, les autres partenaires tels que Swiss Olympic, l'Aide sportive suisse, l'armée ou les médias font également partie de l'environnement sportif. En cas d'adoption prévue ou imminente d'un enfant, il est recommandé de procéder de la même manière. Tu trouveras d'autres informations juridiques sur la grossesse dans la fiche d'information.
Les effets sur le corps et les sensations corporelles sont multiples et très individuels. Pour l'entraînement, il faut tenir compte des processus de changement possibles suivants :
Tu trouveras plus d'informations sur la grossesse dans l'infographie.
Si la grossesse se déroule sans complications, la réponse est oui, bien sûr! Il est également recommandé de pratiquer une activité physique régulière pendant la grossesse. Les sports d'endurance à faible risque de chute sont particulièrement adaptés à cet effet. En complément, il est recommandé de pratiquer une légère gymnastique de renforcement. Il est recommandé de pratiquer au moins 5 x 30 minutes d'activité par semaine. Si le volume d'entraînement est déjà très élevé, il devrait être réduit de moitié environ. Pendant l'activité, la femme devrait encore se sentir bien. Les séances intensives avec une fréquence cardiaque de 90% de la fréquence cardiaque maximale ne sont pas recommandées. Pour que la musculature et la circulation sanguine puissent s'adapter en permanence au jogging, il est conseillé d'intégrer le jogging à l'entraînement dès le début de la grossesse. Tu trouveras plus d'informations sur la grossesse dans l'infographie.
Oui, dans la mesure où une activité indépendante est exercée au moment de la naissance, une athlète a en principe droit à une allocation de maternité, pour autant que les conditions suivantes soient remplies. Le droit légal à l'allocation de maternité naît lorsque l'athlète, en tant qu'ayant droit : était obligatoirement assurée au sens de la loi sur l'AVS pendant neuf mois immédiatement avant la naissance de l'enfant. En cas d'accouchement prématuré, ce délai est réduit à : six mois en cas d'accouchement avant le 7e mois de grossesse ; sept mois en cas d'accouchement avant le 8e mois de grossesse ; huit mois en cas d'accouchement avant le 9e mois de grossesse, et qu'elle a exercé une activité professionnelle (indépendante) pendant au moins cinq mois durant cette période. Les périodes d'assurance et d'emploi payées ou accomplies dans les pays de l'UE et de l'AELE sont en principe prises en compte. Il convient de noter qu'en raison d'une activité professionnelle internationale, des systèmes de sécurité sociale étrangers peuvent également s'appliquer dans certaines circonstances. Si la sportive n'est pas sûre de l'application des assurances sociales suisses, elle doit s'adresser au service du personnel de la fédération sportive ou au management de la fédération de Swiss Olympic. Tu trouveras d'autres informations juridiques sur la grossesse dans la notice d'information.
Le droit à l'allocation de maternité commence le jour de l'accouchement et se termine au plus tard après 14 semaines ou 98 jours. En particulier, si tu reprends totalement ou partiellement ton activité professionnelle pendant cette période, le droit prend fin prématurément. A notre avis, une reprise totale ou partielle du travail est atteinte lorsque tu pratiques une activité sportive au-delà d'un niveau habituel et non professionnel, notamment en te préparant progressivement dans un cadre professionnel à l'acquisition de ta forme ou à la participation concrète à une compétition.
L'athlète indépendante peut faire valoir elle-même son droit à l'allocation de maternité directement auprès de la caisse de compensation AVS compétente. Elle doit le faire dans les cinq ans suivant la fin du congé de maternité de 14 semaines, après quoi le droit s'éteint. Le formulaire de demande peut être téléchargé sur www.ahv-iv.ch. Tu trouveras d'autres informations juridiques sur la grossesse dans la notice d'information.
En Suisse, une athlète exerçant une activité indépendante est en principe obligatoirement soumise à la loi sur les allocations familiales et a donc à la fois droit aux allocations et obligation de cotiser. Le montant des allocations familiales peut varier d'un canton à l'autre. Pour faire valoir son droit, l'athlète doit s'annoncer elle-même en envoyant à la caisse d'allocations familiales de sa caisse de compensation AVS le formulaire d'inscription accompagné de tous les justificatifs nécessaires. Le formulaire d'inscription correspondant ainsi que d'autres informations se trouvent sur le site Internet de la caisse d'allocations familiales du canton de domicile. Tu trouveras une liste de toutes les caisses de compensation sur www.ahv-iv.ch.Weitere Tu trouveras des informations juridiques sur la grossesse dans la notice d'information.
Au milieu des muscles droits de l'abdomen se trouve une plaque tendineuse. Celle-ci peut se déchirer pendant la grossesse. La fréquence chez les sportives n'est pas plus élevée que chez les non-sportives. On peut toutefois imaginer que chez les athlètes dont la musculature abdominale est très développée, celle-ci est également plus stable et que les tendons sont donc plus fortement sollicités. Cela conduit à une plaque étendue. En cas de diastasis du rectum, un renflement peut éventuellement apparaître dans le ventre et il faut du temps pour qu'il disparaisse. Il n'y a pas grand-chose à faire pendant la grossesse. L'entraînement des muscles abdominaux droits doit être évité. Tout au plus peut-on entraîner la musculature abdominale oblique, mais pas en position couchée sur le dos. Après la grossesse, il ne faut pas faire de mouvements qui provoquent le creux dans le ventre. A ce moment-là également, il faut plutôt entraîner la musculature abdominale oblique. Il peut s'écouler un an à un an et demi avant que la plaque tendineuse ne se normalise et ne se rétracte. Aucune opération n'est nécessaire. Toutefois, si la plaque sous-jacente (peau de l'abdomen) présente un trou (hernie/ hernie), une opération est nécessaire car l'intestin pourrait être coincé.
Tu trouveras ici un aperçu du thème du plancher pelvien. L'aperçu offre de nombreuses informations, liens et matériaux précieux, par exemple:
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Le plancher pelvien est, comme le quadriceps, un muscle strié, c'est-à-dire un muscle qui peut être entraîné volontairement. Celui-ci possède une structure fibromusculaire complexe (muscles et tissu conjonctif) qui est tridimensionnelle et qui ferme le bassin vers le bas. D'un point de vue anatomique, le plancher pelvien n'est pas très différent chez l'homme et la femme, à l'exception de l'ouverture vaginale. Cette musculature cachée représente l'élément porteur pour les organes internes tels que la vessie, l'utérus et les intestins. Le muscle du plancher pelvien doit stabiliser et se contracter (de manière concentrique et excentrique) rapidement, fortement et de manière réflexe, et bien se relâcher. Cela signifie que ce muscle permet, grâce à ses structures de fermeture, de stocker l'urine et les selles et d'assurer la continence en cas d'augmentation de la pression dans l'abdomen. Dès que l'intestin ou la vessie sont vidés volontairement, le muscle peut également se détendre et se relâcher. En d'autres termes, le plancher pelvien doit remplir deux fonctions contradictoires pour assurer la continence. Cela explique à quel point la fonction de ce muscle est exigeante et complexe, ce qui peut entraîner des dysfonctionnements.
Les muscles du plancher pelvien travaillent en étroite collaboration avec le diaphragme (diaphragme). Cela permet d'équilibrer l'action des forces (pression intra-abdominale dans l'abdomen entre le diaphragme et le plancher pelvien) sur les tissus du dos, des organes, de la paroi abdominale et du plancher pelvien. Si l'on travaille maintenant dans le sens inverse de la respiration, cette répartition optimale de la pression n'est plus garantie. Des pressions répétées avec un schéma respiratoire sous-optimal peuvent réduire la capacité de charge des tissus et entraîner ainsi des blessures. Dans l'exemple du plancher pelvien, un dysfonctionnement du plancher pelvien peut en être la conséquence. Le graphique montre comment le diaphragme se déplace vers le bas lors de l'inspiration ; de manière synergique, les muscles du plancher pelvien se détendent ou s'allongent de manière excentrique sous l'effet de la charge. Lors de l'expiration, le diaphragme se déplace à nouveau vers la tête, de même que les muscles du plancher pelvien se contractent et s'étirent vers le haut. Concrètement, cela signifie expirer pendant l'effort. Lors de l'entraînement de force maximale, ne retenez pas votre souffle et ne poussez pas. En poussant, on exerce une énorme pression vers le bas sur le plancher pelvien. Il est possible qu'une expiration active rapide (contraction du plancher pelvien et des muscles abdominaux) permette de développer la force sans « retenir son souffle ». Par conséquent, en cas d'effort prolongé ou maximal, il est essentiel de continuer à bien respirer pour que le mouvement du diaphragme puisse exercer ses effets positifs sur le dos, les organes, la paroi abdominale et le plancher pelvien.
Il n'est pas recommandé d'aller aux toilettes par précaution, c'est-à-dire sans avoir la sensation de vider sa vessie. La vessie est un muscle creux avec une capacité de stockage d'environ 6 à 8 dl. Elle se remplit constamment d'urine. À partir d'une certaine quantité (environ 1-2 dl), la vessie envoie un premier signal au cerveau pour lui indiquer que la vessie se remplit lentement. Cette envie peut et doit être réprimée. À partir d'une quantité de remplissage d'environ 3-4 dl, le besoin d'uriner est nettement plus fort et il est difficile de le réprimer. La quantité optimale est alors atteinte et l'on peut céder à l'envie d'aller aux toilettes. Si l'on part trop tôt, la vessie s'adapte et réduit sa capacité de stockage. Si l'on attend trop longtemps, la capacité de stockage dépassera la valeur idéale et la vessie pourra alors « déborder ». En conséquence, un tel comportement entraîne « mal » le muscle de la vessie. La seule exception est une compétition de plus d'une heure. La performance sportive ne doit pas en être directement affectée. Du point de vue de la psychologie du sport, il n'est toutefois pas conseillé à l'athlète de se préoccuper de ce sujet avant une compétition par exemple. De même, il se peut que l'athlète boive moins sans le savoir. Par conséquent, une telle habitude peut l'empêcher d'exploiter son meilleur potentiel.
Il s'agit le plus souvent d'une vessie hyperactive avec ou sans incontinence (OAB/OAB wet). Celle-ci se caractérise par une sensation de besoin irrépressible d'uriner associée à des pertes d'urine éventuellement involontaires. La cause exacte de l'hyperactivité vésicale est inconnue. Différents facteurs peuvent tout au plus favoriser l'apparition d'une OAB ou en renforcer les symptômes. Chez les athlètes féminines, les facteurs suivants sont notables: les RED (Relative Energy Deficiency in Sport), la nervosité, le stress, les contraintes psychologiques, le mauvais entraînement de la vessie (aller trop souvent ou trop rarement aux toilettes) et la constipation chronique. Souvent, un déclencheur externe est responsable d'un OAB. Par exemple, l'envie survient sur le chemin des toilettes, en faisant la queue pour aller aux toilettes, en ouvrant la porte de l'appartement, au bruit de l'eau, par exemple sous la douche. Il se peut également que ce soit toujours dans la même situation lors d'un entraînement ou d'une compétition. Dans une situation souvent identique, le cerveau signale à la vessie qu'elle est remplie et qu'elle doit être vidée. Or, il est fréquent que seules de petites quantités d'urine soient alors éliminées, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence des mictions (plus de 8 fois par jour). Le muscle de la vessie est ainsi «mal» entraîné et la quantité de remplissage possible de la vessie est modifiée. Il est très important de ne pas céder à cette envie et de montrer ainsi au centre de contrôle (cerveau) que le signal au muscle de la vessie ne doit plus être donné dans la situation correspondante. Bientôt, l'envie diminuera et, après un certain temps, elle disparaîtra complètement.
Un dysfonctionnement au niveau du plancher pelvien signifie un affaiblissement ou une suppression des fonctions physiologiques normales. Comme dans un autre muscle, une surcharge du muscle peut par exemple entraîner des tensions et donc des douleurs. Le muscle ne peut donc plus fonctionner normalement et le plancher pelvien ne peut pas ou plus remplir ses fonctions. Symptômes possibles en cas de dysfonctionnement du plancher pelvien :
Oui et non ! Il s'agit de ce que l'on appelle l'incontinence d'effort. Celle-ci est définie comme une perte involontaire d'urine lors d'un effort physique (p. ex. pendant une activité sportive) ou en éternuant ou en toussant. Les mouvements impliquant une charge rapide et élevée (généralement appelés charges d'impact), qui provoquent une pression élevée dans l'abdomen (pression intra-abdominale), sont les déclencheurs typiques de l'incontinence d'effort chez les athlètes féminines. Non : il semble qu'il y ait des efforts qui dépassent les capacités physiologiques d'un plancher pelvien intact et sain (comme le trampoline en compétition), ce qui peut provoquer des fuites d'urine. La question de savoir si cette symptomatologie peut être considérée comme pathologique (maladive) reste ouverte et doit être discutée. Oui : il n'est pas normal qu'une fuite involontaire d'urine se produise en cas d'efforts de pression et de choc nettement moins importants que le trampoline, par exemple le jogging, les sauts (athlétisme, sports de balle), la musculation, etc..... Cela indique généralement une diminution des performances du plancher pelvien, par exemple en ce qui concerne la force, le développement de la puissance, la rapidité, la réflexivité et l'endurance.
Lorsque la force est maximale dans une région du corps, il y a généralement aussi une augmentation de la pression dans l'abdomen. Si cette pression, qui agit vers le bas, n'est pas amortie de manière optimale et à temps par la fonction de fermeture autour de l'urètre, de l'urine peut s'écouler. Lors d'efforts d'endurance, la fonction tonique (de maintien) permanente du plancher pelvien est mise à l'épreuve. Si la musculature se fatigue prématurément, il se peut que la fermeture complète de l'urètre ne soit plus suffisante et que des fuites d'urine se produisent au compte-gouttes. Cela peut également être la conséquence d'une tension permanente élevée dans la musculature, car celle-ci ne peut pas se détendre et ne fonctionne donc pas non plus normalement en cas d'efforts maximaux et soutenus.
Oui, le renforcement et la relaxation du plancher pelvien devraient être intégrés consciemment dans l'entraînement. Dans l'idéal, les muscles du plancher pelvien participent à toutes les activités sportives et à tous les entraînements et peuvent ainsi devenir plus forts, mais ce n'est pas le cas de toutes les femmes. Cela dépend de différents facteurs, comme la commande individuelle de la musculature ou la perception de cette région du corps. Certaines études montrent que la masse musculaire du plancher pelvien est plus importante chez les athlètes féminines que chez les non-athlètes. Actuellement, il n'est pas encore clairement établi si cette masse musculaire plus élevée est la conséquence de l'entraînement ou la condition préalable à l'entraînement. Dans la pratique, il arrive souvent que la cause d'un dysfonctionnement chez les athlètes féminines ne soit pas la force, mais la capacité de relaxation (non relaxing PFD). Dans ce cas, des exercices de relaxation ciblés peuvent être appliqués. Comme le plancher pelvien ne peut pas être étiré dans le sens habituel, cet étirement et cette détente se font par la respiration et le relâchement conscient dans différentes positions (en fonction de la problématique individuelle).
Non, il n'est pas certain qu'un entraînement normal (quelle que soit la discipline) active automatiquement (par réflexe) le plancher pelvien. Par conséquent, les sportives de haut niveau n'ont pas automatiquement un plancher pelvien fort. Certaines études montrent même que les sportives ont une fonction musculaire moins bonne que les non-sportives. Souvent, il peut aussi y avoir un lien avec des blessures au dos ou à la hanche, car le plancher pelvien interagit avec d'autres groupes musculaires.
Chez un kinésithérapeute du sport spécialisé dans ce domaine ou chez un kinésithérapeute du plancher pelvien qui s'est spécialisé dans ce domaine. Vous trouverez des adresses de thérapies correspondantes sur le site Internet www.sportfisio.ch ou www.pelvisuisse.ch.
Tu trouveras ici un aperçu du thème de l'empowerment. Le site propose de nombreuses informations précieuses, des liens et du matériel, par exemple:
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Parce que le sport ne peut pas se permettre ou gaspillerait beaucoup de potentiel s'il n'intégrait pas les femmes dans une proportion équilibrée. Les femmes apportent des idées et des points de vue alternatifs, abordent différemment les situations et les problèmes difficiles, complètent une équipe avec leurs forces et offrent de nouvelles options intéressantes dans l'encadrement, l'accompagnement et le développement des athlètes. Une composition mixte du staff d'entraîneurs répond également à un besoin de nombreuses athlètes féminines (voir à ce sujet l'enquête SWR: traitement des femmes sportives par les médias et la société - SWR Sport). Plus une équipe d'entraîneurs est diversifiée, plus les forces, les connaissances et les compétences sont représentées dans une équipe, plus elle est efficace!
Il est recommandé d'aborder régulièrement et respectueusement ces sujets avec les athlètes au niveau individuel, par exemple comme l'une des nombreuses composantes de la performance sportive lors des entretiens d'évaluation/d'analyse à la fin de la saison. Qu'est-ce qui était bon, où avons-nous un potentiel d'amélioration? Cette question doit être posée non seulement dans les domaines classiques tels que la technique, la tactique, la force, l'endurance, le mental, etc. mais aussi par rapport à des thèmes spécifiques aux femmes. Une relation basée sur la confiance mutuelle entre l'athlète et l'entraîneur y contribue.
Tu trouveras de plus amples informations:
Plus de la moitié des blessures surviennent dans des situations dites de non-contact, c'est-à-dire sans l'intervention d'un adversaire. Par exemple, lors d'une situation de jeu (freinage ou side cut) et dans un angle de genou élevé, il se produit ce que l'on appelle un collapsus en valgus, ce qui signifie une torsion de la jambe inférieure à la cuisse et un stress supplémentaire en direction de la position de la jambe en X. Quelles sont les différences entre les femmes et les hommes qui favorisent les blessures des ligaments croisés? En ce qui concerne l'anatomie, nous parlons de la taille du bassin, qui est un peu plus large que chez l'homme et qui a donc une conséquence sur la position des jambes. Cela signifie que l'angle Q est plus grand chez la femme que chez l'homme, ce qui favorise la position des jambes en X. A cela s'ajoute une plus grande laxité générale (solidité de l'appareil capsulo-ligamentaire mais aussi du tissu musculo-tendineux). De plus, le contrôle neuromusculaire est moins bon. Plus simplement, les articulations sont parfois moins bien stabilisées et contrôlées dans leur mouvement. Cela est dû à une force relative plus faible des muscles pelviens et à une sollicitation moindre des ischio-jambiers (muscles postérieurs de la cuisse). Cela s'explique par le fait que les femmes sont plutôt dominées par les quadriceps - elles atterrissent donc plus droites, penchent moins le torse vers l'avant et utilisent donc beaucoup moins la chaîne musculaire qui soutient le ligament croisé antérieur. Avant la puberté, autant de garçons que de filles se déchirent le ligament croisé. Avec la puberté, cette différence évolue, car les facteurs susmentionnés entrent en jeu
Les femmes ont un risque 4 à 6 fois plus élevé de subir une blessure des ligaments croisés du genou. Ce sont surtout les sports d'équipe qui sont concernés. Les causes sont multiples. Chez les femmes, on trouve par exemple plus souvent une légère position des jambes en X, et elles ont souvent moins de force pour stabiliser le genou. De plus, l'extensibilité des ligaments est influencée par les œstrogènes en fonction du cycle menstruel. Afin d'éviter autant que possible une blessure ligamentaire, il convient de stabiliser régulièrement l'axe de la jambe et d'activer le système sensorimoteur lors de l'entraînement. Lors d'une étude menée pendant 7 ans sur des championnats internationaux d'athlétisme, les blessures étaient environ 25% moins fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Les hommes présentaient plus souvent des blessures musculaires (p. ex. claquages), tandis que les fractures de fatigue ou encore les torsions de la cheville étaient plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Tu trouveras d'autres informations utiles sur le cycle dans l'infographie.
Si les questions et réponses ci-dessus ainsi que les autres documents d'information du projet ne t'aident pas, il existe également des réseaux de spécialistes. Ces centres d'accueil prennent en charge les athlètes et les conseillent sur des questions individuelles de médecine du sport et de gynécologie. Pour trouver un centre d'accueil approprié, vous pouvez contacter Sibylle Matter (sibylle.matter@medbase.ch).
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